Datos sobre inmunizaciones en Guatemala
Coberturas por debajo de lo esperado en el Plan de acción mundial sobre vacunas 2011 – 2020 de la OMS
Georreferencia de cobertura de vacunación
en Guatemala
Datos de cobertura de vacunación
2013 – 2016 – Niños menores a 1 año
%
De los departamentos de Guatemala tienen una cobertura de vacunación menor al 90 %.
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De los municipios de Guatemala tienen una cobertura de vacunación menor al 90 %
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De los municipios de Guatemala poseen una cobertura de vacunación entre 90 y 100 %
Municipios con menor cobertura de vacunación
2013 – 2016 – Niños menores a 1 año
- Malacatán – % de Cobertura 2013 6.1%
- Malacatán – % de Cobertura 2014 39.5%
- Malacatán – % de Cobertura 2015 34.3%
- Malacatán – % de Cobertura promedio 2013 – 2015 26.63%
- Chisec – % de Cobertura 2013 73.9%
- Chisec – % de Cobertura 2014 26.6%
- Chisec – % de Cobertura 2015 8.6%
- Chisec – % de Cobertura promedio 2013 – 2015 36.36%
- San Pablo Jocopilas – % de Cobertura 2013 14.2%
- San Pablo Jocopilas – % de Cobertura 2014 49.9%
- San Pablo Jocopilas – % de Cobertura 2015 47.6%
- San Pablo J – % de Cobertura promedio 2013 – 2015 37.23%
Referencias de cobertura
Coberturas Guatemala
La cobertura de vacunación a nivel municipio, entre los años 2013 a 2016, se encuentra bajo la meta descrita en el Objetivo estratégico 3 del Plan de Acción Mundial sobre Vacunas 2011 – 2020 de la OMS. Entre el 57.9 % y el 75.4 % es el porcentaje de municipios que obtienen una cobertura menor al 90 % en niños menores a 1 año
Impacto en la niñez
Las enfermedades que se evitan mediante la vacunación pueden tener graves consecuencias para quienes las padecen. Las secuelas a nivel físico, emocional y psicológico incidirán en el desarrollo cognitivo, social y económico de las personas. La niñez de Guatemala está en riesgo, debemos poner atención a la salud de nuestros pequeños conciudadanos
Acciones a futuro
El promocionar estudios que permitan encontrar las causas de la baja tasa de cobertura e incorporar gestión de información al análisis de los sistemas de salud, así como facilitar aplicaciones y herramientas de control a los ciudadanos, pueden ser medidas que mejoren la cobertura de inmunización en Guatemala
Sobre la cobertura de vacunación en Guatemala:
Plan de Acción Mundial
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Plan de acción mundial sobre vacunas 2011 – 2020 de la OMS .
El documento, elaborado por la ONU en el 2013, presenta de forma sintetizada el sustento, la ideología, las acciones y las metas a alcanzar mediante la inmunización universal.
En el prefacio se describe el plan como “un marco que ha sido aprobado en mayo de 2012 por la Asamblea Mundial de la Salud para alcanzar los objetivos de la visión del Decenio de las Vacunas de hacer accesible la inmunización universal. La misión indicada en el GVAP (Global Vaccine Action Plan) es sencilla: mejorar la salud mediante la ampliación más allá de 2020 de todos los beneficios de la inmunización a todas las personas, independientemente de su lugar de nacimiento, quiénes son o dónde viven”.
Principios rectores del Plan
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Son 6 los principios mencionados en el plan de acción:
- Implicación del país: sostiene que son los Estados los que deben implicarse de lleno y ser responsables para lograr servicios de inmunización efectivos y de calidad para sus ciudadanos.
- Equidad: para lograr coberturas deseables la inmunización debe ser accesible a todos los ciudadanos.
- Responsabilidad compartida y alianzas: se generaliza la responsabilidad para prevenir enfermedades mediante la inmunización. Los actores que deben aliarse y compartir responsabilidad son: individuos, comunidades y Estado.
- Integración: los programas de inmunización deben ser parte integral de sistemas de salud amplios y deben funcionar en coordinación con otros programas de prestación de atención primaria en salud.
- Sostenibilidad: los programas de inmunización deben ser sostenibles en lo financiero, científico, logístico y en lo político.
- Innovación: aprender, retroalimentar e investigar permitirán mejorar e innovar la tarea de inmunización.
Objetivos estratégicos
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Son 6 los objetivos planteados en el documento de la OMS:
- Todos los países se comprometen con la inmunización como prioridad. Implica la presencia y vigencia de un marco jurídico que garantice los fondos para la financiación de los programas de inmunización, así como la garantía de sustento técnico y consultivo.
- Individuos y comunidades comprenden el valor de las vacunas y exigen la inmunización como un derecho y una responsabilidad. Implica monitorear la confianza de los ciudadanos en la inmunización.
- Los beneficios de la inmunización se distribuyen de forma equitativa a todas las personas. Lograr cobertura total como la vacuna triple contra la difteria, el tétanos y la tos ferina o monitorear las diferencias de cobertura entre el quintil de salud más bajo y el más alto.
- Sistemas de inmunización robustos que forman parte integral de un sistema de salud que funcione correctamente. Documentar tasas de abandono entre la primera dosis de la vacuna contra la difteria, el tétanos y la tos ferina y la primera dosis de la vacuna contra el sarampión para evaluar la solidez de los programas.
- Programas de inmunización que cuenten con un acceso sostenible a una financiación previsible, suministro de calidad y tecnologías innovadoras. Propone como indicadores principales para controlar avance de la cobertura, el porcentaje de costos de inmunización sistemática financiada vía presupuestos públicos y la capacidad mundial instalada para producción de vacunas.
- Innovaciones en investigación y desarrollo a escala nacional, regional y mundial para maximizar los beneficios de la inmunización. Se propone como indicador de innovación el desarrollo de vacunas que muestren una eficacia mayor o igual al 75% contra las siguientes patologías: VIH/sida, la tuberculosis, la malaria y el inicio de la fase III de ensayos para la primera generación de una vacuna universal contra la gripe. Esto en cada país que implemente sistemas de elaboración de vacunas.
Acciones propuestas
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Para cada objetivo estratégico se plantean acciones concretas. Entre otras están:
- Establecer y mantener el compromiso con la inmunización.
- Fortalecer la capacidad nacional de formular políticas basadas en datos
probatorios. - Implicar a personas y comunidades en los beneficios de la inmunización y
escuchar sus inquietudes. - Formular e implantar nuevas estrategias para abordar las desigualdades.
- Elaborar conceptos integrales y coordinados en materia de inmunización.
- Reforzar los sistemas de seguimiento y vigilancia.
- Aumentar la asequibilidad para países con ingresos medianos.
- Hacer posible el desarrollo de nuevas vacunas.
Coberturas 2013 - 2016
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En niños menores de un año, utilizando la vacuna pentavalente como marcador:
- Al menos un 57.9 % de los municipios de la República de Guatemala tienen una cobertura de vacunación menor al 90 %.
- Al menos un 11.96 % de los municipios de la República de Guatemala poseen una cobertura de vacunación superior al 100 % y necesitan una verificación de éste dato.
- El máximo porcentaje de municipios de la República de Guatemala que tienen cobertura de vacunación entre 90 y 100 % es 23%.
- Al menos un 59.1 % de los departamentos de la República de Guatemala tienen una cobertura de vacunación menor al 90 %.
- Al menos un 9.1 % de los departamentos de la República de Guatemala poseen una cobertura de vacunación superior al 100 % y necesitan una verificación de éste dato.
- El máximo porcentaje de departamentos de la República de Guatemala que tienen cobertura de vacunación entre 90 y 100 % es 27.3%.
Relación plan OMS
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- La cobertura de vacunación a nivel municipio, entre los años 2013 a 2016, se encuentra bajo la meta descrita en el Objetivo estratégico 3 del Plan de Acción Mundial sobre Vacunas 2011 – 2020 de la OMS. Entre el 57.9 % y el 75.4 % es el porcentaje de municipios que obtienen una cobertura menor al 90 %.
- La cobertura de vacunación a nivel departamental, entre los años 2013 a 2016, se encuentra bajo la meta descrita en el Objetivo estratégico 3 del Plan de Acción Mundial sobre Vacunas 2011 – 2020 de la OMS. Entre el 59.1 % y el 77.3 % de los departamentos tienen coberturas menores al 90 %.
Servicios en Guatemala
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En Guatemala las vacunas las aplican el MSPAS, el IGSS y los profesionales de salud en forma privada. Cada institución maneja su esquema de vacunación de manera individual. Los proveedores privados están facultados para orientar al paciente a utilizar esquemas nacionales o de instituciones extranjeras como el CDC de Estados Unidos, cuyo programa de inmunizaciones lo avalan: Comité Asesor de Prácticas de Inmunización (ACIP), la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) y la Academia Estadounidense de Médicos de Familia (AAFP).
Referencias internacionales
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Instituciones que regulan programas de inmunizaciones en otros países:
- CDC – EUA: https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html
- Vaccines – EUA: https://espanol.vaccines.gov/who_and_when/infants_to_teens/child
- AEP – España: https://vacunasaep.org/familias/calendario-de-vacunaciones-aep-2019-familias
Administración de vacunas
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El facilitador médico o de salud que administre vacunas, así como los receptores de las mismas, deben mantener registros completos que documenten la administración de cada una de ellas. La información que debe registrarse al momento de una vacunación es:
- Fecha de vacunación
- Producto administrado
- Fabricante
- Número de lote
- Fecha de vencimiento
- Sitio y vía de administración
- Nombre, dirección y título del proveedor de atención médica que administra la vacuna
- Identificación completa de la persona vacunada
Alivio del dolor y síntomas
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Para aliviar el dolor de la inyección de la vacuna se puede utilizar pre tratamiento con crema o emulsión tópica de lidocaína – prilocaína.
No se recomiendan los antipiréticos antes o en el momento de la vacunación, pero si después de la misma.
Utilizar oralmente líquido de sabor dulce justo antes de la inyección puede calmar a los lactantes.
Técnicas de distracción como escuchar música o «soplar el dolor» también pueden ayudar a sobrellevar el malestar asociado a las inyecciones.
Espaciamiento de las dosis
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La mayoría de las vacunas requieren la administración de dosis múltiples para el desarrollo de la inmunidad. Además, en algunas vacunas es necesario la dosis de refuerzo.
Cada vacuna posee un esquema de repetición particular que debe ser conocido por el personal de salud que las brinda.
La administración de dosis de la misma vacuna en intervalos menores a los mínimos puede resultar en respuesta inmunitaria deficiente.
Diferentes vacunas pueden ser administradas de manera simultánea, como es el caso de las vacunas inactivadas.
En el caso de vacunas de virus vivos es mejor administrarlas separadas por un intervalo de tiempo, 4 semanas o más.
Prácticas generales
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Las vacunas deben ser trasladadas, almacenadas y manejadas apropiadamente para evitar su inactivación.
Cada fabricante dicta medidas específicas en sus etiquetas. La OMS también dicta medidas de aplicación general. La potencia de la vacuna está en función de llevar a feliz término las prácticas indicadas.
Para la cadena de frío se utilizan refrigeradores sin congeladores y congeladores independientes. El control y monitoreo de la temperatura son importantes para el almacenamiento y manejo de todas las vacunas, particularmente durante el transporte y el uso en el campo.
El uso de aislantes apropiados está indicado para mantener la temperatura recomendada.
Vacunar es sencillo
Necesitas 15 minutos
El personal médico necesita 15 minutos para aplicar las vacunas, sean vía oral o inyectadas
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Completa esquemas
Las vacunas por lo general necesitan refuerzos. Inicia y culmina los esquemas de cada vacuna.
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